INSS atualiza as regras do Auxílio-Doença para 2025: descubra se você tem direito

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Com as novas regras do INSS, muitos brasileiros querem saber: afinal, quem tem direito ao auxílio-doença em 2025?

Esse benefício, agora chamado de benefício por incapacidade temporária, garante apoio financeiro ao trabalhador afastado por problemas de saúde. Aliás, entender os critérios atualizados é essencial para evitar surpresas desagradáveis durante a solicitação.

Assim sendo, neste conteúdo, você vai entender quem pode receber o benefício, quais são as regras vigentes e como realizar a solicitação corretamente.

Quem pode receber o Auxílio-Doença em 2025?

O auxílio-doença é destinado a trabalhadores formalizados que precisam se afastar por mais de 15 dias consecutivos por motivos de saúde.

Para ter direito, é necessário cumprir os seguintes requisitos:

  • Estar temporariamente incapaz de trabalhar.

  • Ter contribuído ao INSS por pelo menos 12 meses.

  • Manter a qualidade de segurado.

  • Passar por perícia médica oficial do INSS.

Logo após entender os requisitos, explicamos detalhadamente cada etapa para facilitar a compreensão.

Incapacidade temporária comprovada

Primeiramente, é essencial comprovar a incapacidade para o trabalho. A doença ou lesão deve impedir, de forma clara, o exercício da atividade profissional habitual.

Para isso, o segurado deve agendar e comparecer à perícia médica do INSS. O perito responsável irá avaliar laudos, atestados e demais documentos apresentados.

Apesar disso, apenas o parecer médico oficial garante a aprovação do auxílio-doença. Dessa forma, é crucial apresentar exames atualizados e com validade técnica.

Além disso, a incapacidade precisa ser temporária. Caso se configure uma condição permanente, o trabalhador será reavaliado para aposentadoria por invalidez.

Carência mínima de contribuições

Em 2025, o trabalhador deve comprovar, a princípio, ao menos 12 contribuições mensais ao INSS. Isso reforça seu vínculo com o sistema previdenciário.

Contudo, algumas exceções isentam o cumprimento dessa carência. Essas exceções atendem a situações emergenciais ou de saúde grave.

Qualidade de segurado

Ao mesmo tempo, manter a qualidade de segurado é obrigatório. Mesmo que o trabalhador esteja temporariamente sem contribuir, ele pode manter esse direito.

Isso é possível graças ao chamado “período de graça”, que pode se estender por até 36 meses, dependendo do tempo total de contribuição anterior.

Logo, conforme as normas, é fundamental calcular corretamente esse prazo antes de realizar a solicitação.

Casos em que a carência não é exigida

Existem exceções importantes que dispensam a carência mínima. Essas situações garantem maior proteção a trabalhadores acometidos por doenças graves ou vítimas de acidentes.

Doenças graves que isentam carência

A legislação define uma lista de enfermidades que, uma vez diagnosticadas, eliminam a exigência da carência. Entre as principais, destacam-se:

  • Câncer (neoplasia maligna)

  • Doença de Parkinson

  • AIDS (HIV)

  • Esclerose múltipla

  • Hanseníase

  • Alzheimer em estágio avançado

  • Cegueira

  • Tuberculose ativa

  • Cardiopatia grave

  • Paralisia irreversível

Inclusive, essas doenças devem ser confirmadas por exames recentes e relatórios médicos detalhados. Desse modo, o segurado acelera a liberação do benefício.

Acidentes de qualquer natureza

Além disso, acidentes de trabalho, domésticos ou de trânsito também dispensam a carência. Assim como nas doenças graves, basta manter a qualidade de segurado.

Portanto, qualquer acidente que incapacite o trabalhador por mais de 15 dias pode gerar o direito ao auxílio, mesmo sem 12 meses de contribuição.

Como Solicitar o Auxílio-Doença em 2025?

Atualmente, todo o processo de solicitação está disponível online, por meio da plataforma Meu INSS. Isso facilita o acesso e reduz o tempo de espera.

Veja o passo a passo completo:

  1. Acesse o aplicativo ou site Meu INSS
    Faça login com os dados do portal gov.br.

  2. Clique em “Benefício por Incapacidade”
    Selecione “auxílio-doença” e preencha o formulário com atenção e clareza.

  3. Anexe os documentos exigidos

    • RG ou CNH

    • CPF

    • Comprovante de residência

    • Laudos médicos

    • Exames recentes

  4. Agende a perícia médica obrigatória
    Ela pode ser presencial ou por telemedicina, conforme a região e o tipo de enfermidade.

Valores do Auxílio-Doença em 2025

O valor do benefício é calculado com base na média de contribuições desde julho de 1994. Sobre essa média, o INSS aplica uma alíquota de 91%.

Entretanto, o valor não pode ser inferior ao salário mínimo (R$ 1.518,00) nem ultrapassar o teto do INSS (R$ 8.157,41).

Além disso, o valor final deve respeitar a média dos 12 últimos salários do segurado. Isso evita pagamentos acima da remuneração habitual.

Em resumo, o auxílio-doença continua sendo um suporte importante para trabalhadores que enfrentam períodos de fragilidade.

Portanto, cumprir as exigências legais, manter a documentação atualizada e acompanhar o processo com atenção são atitudes essenciais.

De acordo com especialistas, a digitalização do processo facilitou o acesso ao benefício, mas a perícia continua sendo o momento decisivo.

Para aprofundar o assunto e tirar dúvidas específicas, acesse o site oficial do INSS e leia as orientações completas.

Dessa forma, você garante seus direitos e evita erros no processo de solicitação.

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